对政协迪庆州第十三届二次会议（2023）字第13020032号提案的答复

白春雨委员：

您提出的《关于优化疫情防控工作的建议》，已交我们研究办理，现答复如下：

一、疫情概况

2023年6月12日-6月18日，本周检测阳性率（50.36%）较上周（46.63%）升高8.0%，阳性率连续6周上升。截至2023年6月18日24时，迪庆州总感染率约为89.04%，城市阳性率约为92.75%，农村阳性率约为87.37%。全州感染目前处于低流行水平。截至6月18日共送检新冠阳性标本468份到云南省疾控中心开展测序工作，测序结果以BF.7.14、DY.1、DY.1.1、DY.2为主，另有147份标本未反馈测序结果。

二、近期开展的工作

（一）继续加强疫情监测预警工作。一是常态化开展疫情监测。制定下发了迪庆州新型冠状病毒感染疫情监测工作方案，通过哨点（迪庆州人民医院）和重点人群、重点机构监测，及时动态掌握我州人群感染发病水平和变化趋势，科学研判和预测疫情规模、强度和流行时间，每周选取典型的15例毒株上送至省疾控中心进行基因测序，截至目前，未反馈捕获特殊毒株情况。二是开展核酸和抗原检测监测。对住院患者、养老机构、社会福利机构等工作人员和被照护人员、社区重症高风险人员等定期开展抗原或核酸检测。每日收集和逐级报告人群核酸检测和居民自行抗原检测数及阳性数，动态分析人群感染和发病情况。2月27日至3月5日全州共进行核酸检测2642人，阳性953人，阳性检出率为36.07%；发热门诊抗原就诊91人，阳性30人，阳性率为32.97%；自行开展抗原17人，阳性3人，阳性率为17.65%。

（二）进一步提升医疗救治能力。一是加强发热门诊设置管理。目前全州各级医疗机构共设置38个发热门诊（诊室）（二级及以上医疗机构7个、乡镇卫生院29个、社区卫生服务中心2个）均24小时对外开放接诊，并及时向社会进行了公示。二是加快重症床位扩容。截至1月底全州共有53张重症床位（重症床位32张，可转换重症床位21张），州政府结合重症医疗资源储备需求，安排800万元重症资源储备经费，在全州范围增加5个单元 “可转换 ICU床位” （每个单元10张床），其中州级增加2个单元，每个县市增加1个单元，相关单位按照填平补齐原则，加快重症床位的扩容和改造，及时、快速配备可转换重症救治床位急需的缺口设施设备，目前州医院和维西县医院已完成建设任务，香格里拉市医院和德钦县医院正在积极推进。全州共有重症ICU医护人员58名（医师15人、护士43人）。8家二级以上医疗机构已有床位已配备急救、抢救、重症救治、监护、检测等仪器设备以及必要的呼吸机、高流量氧疗仪和供氧设施，能够满足当前感染患者救治需要。三是加强药品储备和物资配备。目前全州31个乡镇卫生院（含社区卫生服务中心）均按照服务人口的15－20%人份动态储备了满足2周以上需求的新冠感染对症治疗药品和防疫物资。迪庆州藏医院研制的7种藏药已纳入我州新冠病毒感染治疗推荐用药。全州应急状态下可调用救护车共62辆，其中负压救护车7辆，已组建35个人员转运梯队。各县（市）根据实际需要成立新冠病毒感染重症转运支援队，每个村（社区）明确1辆社会车辆作为应急转运车辆。四是开展巡回医疗指导。制定印发了《迪庆州新冠病毒感染者居家健康服务工作方案》，组建州、县（市）、乡（镇）、村四级医疗机构专家指导组，开展巡回医疗指导，按照“健康监测、分类管理、上下联动、有效救治”的原则，分片包干到村（社区）、组，建立居家隔离人员就诊机制，对危重症患者采取第一时间转运定点医院救治，最大程度降低重症率、病亡率，全力保障人民群众生命安全和身体健康。

（三）加强农村地区疫情防控。充分发挥州县乡村四级预防网作用，推动农村地区疫情防控关口前移，建立了“点对点、人对人”的包保机制，目前全州有包保人员11981名，针对31368户39481名重点人群开展监测服务。尽可能为65岁以上特殊老年人提供基本药物，持续做好重点人群健康服务工作，目前全州已建立疫情防控农村生活物资保供自然村2120个，发放含藏药、退烧药等为主的“爱心健康药包”4656套。“防疫情、送温暖、固成果”活动期间，州县（市）级挂包帮扶单位共向挂包村捐赠价值86.41万元的防疫物资和药品，最大限度满足群众就医用药需求。同时，通过大喇叭、微信群、横幅等形式宣传疫情防控、合理用药、卫生常识。截至目前，全州累计开展疫情防控进村入户宣传教育4556场次，发放疫情防控宣传资料30984份，张贴疫情防控宣传标语3313条，媒体开展疫情防控宣传2823次。

（四）认真落实医疗保障政策。根据国家医保部门相关政策要求，做好新冠感染患者治疗费用报销工作，保证医疗保障相关政策落实落地，让人民群众真正享受政策红利，目前已为458名患者报销医疗费用119万余元。

三、下步工作安排

一是继续保持常态化指挥体系有效运行。深刻认识和全面把握党中央、国务院对抓实抓细新阶段疫情防控工作的重大部署，树牢底线思维，增强风险意识，切实加强州应对疫情指挥部和各县市指挥部的领导指挥体系、组织体系、运行体系建设，确保运转顺畅，继充分发挥上传下达、协调各方的作用，定期、不定期通报疫情防控形势，国家有关政策和我州贯彻落实情况，确保体系不变、工作不乱、力度不减，推动“乙类乙管”各项措施落实落地，坚决巩固来之不易的疫情防控重大成果。

二是高度关注重点机构、场所和人群。继续严格落实疫情防控的“四方责任”，加强学校、养老院、福利院、监所等重点机构管理，防范疫情引入和规模性传播风险。做好人员健康监测，做到及时发现、及时转运、及时救治，及时管理感染者。切实做好“一老一小”等重点人群的服务保障和疫情防控工作，落实《迪庆州新冠病毒感染者居家健康服务工作方案》，发挥州、县（市）、乡（镇）、村四级医疗机构专家指导组作用，开展巡回医疗指导。健全完善各级医疗机构分片包干机制和分级诊疗服务网络，做好新冠感染患者分级诊疗服务。

三是科学谋划疫苗接种工作。做好社区重点人群健康调查，摸清全州辖区65岁及以上老年人合并相关基础疾病和疫苗接种情况，准确界定目标人群，提前谋划下一阶段疫苗接种工作，做好今年第三季度疫苗接种工作。

四是持续关注新冠病毒毒株变异情况。在当前我省旅游业强势复苏的态势下，密切关注境外疫情发展态势和境外输入新冠病毒变异监测工作情况，持续加强境外传染病疫情的风险监测和分析研判，强化联防联控，提升疫情监测预警快速响应水平，在严格落实新冠病毒感染防控措施的同时，严防其他各类传染病在我州辖区输入、传播。

五是推动基层医疗机构能力提升。进一步优化医疗卫生资源布局，增加定点医院救治床位，加快二级以上医院快速扩容重症救治床位；优化发热门诊设置管理，加强接诊管理，强化首诊负责；健全完善工作机制，强化医疗救治管理和人员培训，进一步充实重症救治力量，提升全州各级医疗机构的现场紧急医学救援处置能力和收治能力，提高早期预防、及时发现、快速反应和有效处置的水平；加强医疗物资保供和统筹调配，全面做好药品储备，不断增强重大疫情和突发公共卫生事件应对处置能力。

六是统筹做好新冠疫情防控和季节性传染病防治工作。针对近期，国内季节性流感疫情活动强度近期呈现上升趋势，一些学校、托育机构出现由甲型流感病毒、诺如病毒感染引起的集中发热等情况。全州各级医疗机构要进一步强化预检分诊，发热门诊、肠道门诊做到应开尽开，并储备一定数量的治疗药物，接诊医生遇到有相关症状患者时要加强诊断和鉴别诊断，根据病因和症状给予积极治疗，切实保障好就诊患者的医疗需求。同时要加强宣传引导，继续在社会面倡导接种疫苗、戴口罩、常洗手、做好通风和减少人员聚集等文明健康生活习惯，切实阻断季节性传染病的传播途径。

以上答复如有不妥，请批评指正。

感谢您对政府工作的关心和支持。

迪庆州应对疫情工作领导小组指挥部

2023年6月20日

联系电话：  李振郃       联系人：17708875500