对迪庆州第十四届人民代表大会第四次会议91号建议的答复

余泽英代表：

您在迪庆州第十四届人民代表大会第四次会议上提出的第91号建议，已交我们办理，现将办理情况答复如下：

近年来通过各级党委政府的共同努力下，结合迪庆实际，迪庆州制定出台了《迪庆州人民政府办公室关于印发进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见的通知》《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的若干措施》《关于全面实施乡村医生乡管村用加强村卫生室管理的通知》，进一步落实了乡村医生待遇、离岗补偿、养老政策等措施。

一、目前全州乡村医生的收入由财政定额补助1300元/人/月（省级补助500元，州级补助300元，县级补助500元）、基本药物补助、基本公共卫生服务补助、家庭医生签约服务补助以及日常诊疗收入。

二、明确了乡村医生离岗补助。乡村医生男年满55周岁、女年满50周岁必须办理退出手续，不再从事乡村医生工作；对离岗或到年龄的乡村医生给予一次性退出补助，在本政策出台前已退出目前仍健在的、已达到退出年龄的，州、县（市）财政给予980元/年工龄/人的一次性退出补助，所需补助资金由州、县（市）财政按3︰7的比例分级承担。

三、《国家卫生健康委 中央机构编制委员会办公室 教育部财政部 人力资源和社会保障部关于实施大学生乡村医生专项计划的通知》（国卫基层发〔2023〕9号）、《关于做好大学生乡村医生专项计划工作的通知》（云卫基层发〔2023〕2号）专项招录具有全日制大专及以上学历的临床医学、中医学类、中西医结合类相关专业应届毕业生（含尚在择业期内未落实工作单位的毕业生）专项招录的医学专业高校毕业生，编制和人事在乡镇卫生院，工作岗位在村卫生室，逐步保障村卫生室人员收入与服务能力。

四、根据《云南省卫生健康事业高质量发展三年行动计划（2023-2025年）》“强人才”工程，扎实开展“基层医疗卫生人才培基计划”项目部署要求，1.2023-2025年省级财政持续对乡村医生每人平均200元标准补助在岗乡村医生参加基本养老保险（根据本人意愿自主参加基本养老保险）。2.“乡村医生向执业（助理）医师转化计划”；“实施基层医疗卫生人员技能培训计划，开展乡镇卫生院（社区卫生服务中心）医、技、药、护等卫生人员和乡村医生适宜技术全员培训，着力提升基层防病治病和健康管理能力”等项目促进医护人员服务能力进一步提升，从而提高乡村医生日常诊疗收入，把饭碗牢牢端在自己手中。

五、基本公共卫生服务在以每年每人提高5元下达截止今年已经达到94元/人，从而分到乡村医生手上的公卫资金也同时有所提高。（基本公卫补助：拨付情况按照村医服务能力及服务人口数拨付。村医公卫服务资金概算：高血压、糖尿病、严重精神障碍患者随访400元/次/人，一年4次随访，血压及病情不稳定增加随访2次。肺结核患者随访400元/次/人，新发现初治肺结核一年随访11次。一般人群健康体检12元/人，血糖测定8元/人。孕产妇早发现50元/人，高危孕产妇随访40元/次/人。新生儿家访20元/人。0-6岁儿童体检120元/次/人，健康指导80元/次/人，血红蛋白测定6元/次/人。宣传栏更新30元/期，1年更新6期。知识讲座240元/期，1年更新6期。个体化健康教育50元/月。卫生监督宣传100元/期，1年开展4期。）。按照村医数、行政村服务人口数及医疗门诊量核算拨付基药补助。（家庭医生签约补助：一般人群24元/年（公卫资金支付12元、医保资金支付12元），特殊人群（脱贫户、农村低收入人口）36元（公卫资金支付12元、医保资金支付12元、省州县级财政承担12元）。按照比例享受签约服务经费，按照行政村签约人数多少拨付签约经费。)

六、养老保险和医疗保险基数维西县目前仍未得到解决，德钦与香格里拉市已经解决。

七、按照《云南省卫生健康委关于印发2023年“优质服务基层行”活动暨创等达标工作方案的通知》（云卫基层发〔2023〕3号）2023年按要求启动全州村卫生室服务能力评价工作，遴选香格里拉市作为州级试点开展工作。严格按照《村卫生室服务能力标准（2022年版）》要求，对香格里拉市小中甸镇箐口村卫生室等7个村卫生室开展评审。推动全州村卫生室提档升级，下一步，我州将进一步做好各村卫生室服务能力建设和评价工作，通过完善村卫生室各项建设，实现乡村一体化管理，完善村卫生室建设标准化和诊疗规范化，促进村卫生室硬件设施、服务模式转变，从而进一步提高乡村医生收入，为进一步加强乡村医生队伍建设，巩固完善乡村医生保障政策，激发乡村医生的活力，确保乡村医生“留得下、稳得住”。让越来越多的百姓在家门口就能享受到优质的就医环境，提升人民群众的获得感、幸福感。

 以上答复如有不妥，请批评指正。

    感谢您对政府工作的关心和支持。

迪庆州卫生健康委员会  

2024年5月24日