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我州出台《重特大疾病医疗救助工作暂行办法》

发布时间：2016-08-17 08:36

来源：州政府办公室

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日前，州政府下发《迪庆州重特大疾病医疗救助工作暂行办法》（以下简称《暂行办法》）。《暂行办法》规定，重特大疾病患者每年最高可获救助15万元。

《暂行办法》明确规定，医疗救助实行属地管理，救助人群为具有本州户籍的城乡低保对象、农村五保对象、重点优抚对象、城乡困难群众中急需救治的重特大疾病患者。现阶段我州重特大疾病医疗救助暂不分病种。符合重特大疾病医疗救助条件的对象，在获得城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗报销，相应的大病补充医疗保险、其他医疗保险赔付及民政普通疾病医疗救助后，政策范围内单次个人自付的医疗费用超过1万元（含1万元）的、年度累计政策范围内个人自付的医疗费用超过1.5万元（含1.5万元）的，均可申请重特大疾病医疗救助。

《暂行办法》规定，符合重特大疾病医疗救助条件的对象，单次个人自付的医疗费用在1-3万元（含1万元），按50%的比例救助；3-5万元（含3万元），按60%的比例救助；5-10万元（含5万元），按70%的比例救助；10万元以上（含10万元），按80%的比例救助。年度累计个人自付的医疗费用超过1.5万元（含1.5万元），按50%的比例救助。每人每年由重特大疾病医疗救助资金累计救助的最高限额为15万元。

符合重特大疾病医疗救助条件的对象，带户口簿、身份证、医院诊断书、住院证、出院证、费用结算清单等证明材料，到户籍所在乡（镇）人民政府民政部门申请办理。乡（镇）人民政府审核后，最终由县（市）级民政部门审批办理。

凡2016年1月1日起，符合条件的患重特大疾病的困难群众均可到民政部门申请救助。

另悉，因发生交通事故、医疗事故、工伤事故且具有赔付的；酗酒伤害、打架斗殴、自杀、自残、吸毒和违法犯罪的，法律法规规定其他情形的；未经主管部门同意到非定点医院治疗的，不在重特大疾病医疗救助范围内。

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